Pé diabético
O nível elevado de açúcar no sangue pode afetar nervos e a circulação sanguínea das pernas. A lesão dos nervos pode causar formigamentos, agulhadas, queimação e até insensibilidade dos pés. Desta forma, o diabético não sente as lesões e estas pioram e podem se infectar, o que pode levar a amputação de pés e pernas. Pode levar até a amputação dos pés ou pernas.
Os principais sintomas são dores nas pernas, principalmente com exercícios, feridas que não curam, pés inchados, azulados e ressecados.
Estimativas do Pé Diabético:
As complicações decorrentes de pé diabético aumentam constantemente, proporcionalmente ao aumento da prevalência de diabetes na população geral.
- Pacientes com diabetes tem chance de 15 a 30 vezes maior de sofrer uma amputação do membro inferior quando comparados a pacientes não diabéticos.
- 80% das amputações não traumáticas (não decorrentes de traumatismos) ocorrem em pacientes diabéticos.
- A incidência de amputação é de cerca de 50 a 90 para cada 10.000 pacientes com diabetes por ano.
- 25% dos pacientes com diabetes vão sofrer de úlceras de membro inferior em algum momento da sua vida.
- 50% das úlceras/feridas se tornam infectadas e 20% evoluem para amputação do membro.
Como prevenir o Pé Diabético?
Para prevenir o pé diabético você deve controlar o diabetes com alimentação e exercícios físicos, e fazer constantemente exames de sangue para medir a glicemia, além do exame dos pés diariamente em busca de feridas e machucados, caso diabético.
A diabetes mal controlada causa, ao longo do tempo, alterações no sistema nervoso e a pessoa pode perder a sensibilidade dos pés. Ao ter alguma ferida nos pés, ela não sente e essa ferida também não cicatriza. Uma das características do pé diabético é o ressecamento. Se não tratado pode gerar a amputação do membro.
Qual o tratamento para o Pé Diabético?
O pé diabético é uma das complicações mais graves, além de incluir despesas com tratamento, grandes períodos de internação e incapacidades físicas já que em muitas vezes evoluem para a amputação. O tratamento de pacientes com feridas de pé diabético são:
- Restabelecimento da perfusão sanguínea cutânea.
- Cuidados com a ferida.
- Tratar infecções.
- Controle metabólico e tratamento de comorbidades.
- Alívio da compressão e proteção da úlcera.
- Frequentemente trocar os curativos e observar a ferida.
- Manter o ambiente seco e arejado.
Você sabe o que são doenças vasculares?
As doenças vasculares são todas doenças que alteram a integridade dos vasos sanguíneos. Elas podem ser causadas por genética ou herança familiar, por hábitos de vida nocivos ou até pela forma como trabalhamos, medicações e traumas acidentais também podem comprometer nossos vasos.
Você sabe o que é Erisipela ou Erisipa?
A erisipela é outra doença vascular, e também é conhecida e chamada de "erisipa" ou febre de Santo Antônio. É através de um processo infeccioso na camada da pele, causado pelo estreptococo (uma bactéria), que os vasos linfáticos são agredidos. Geralmente a porta de entrada dessas bactérias é uma micose interdigital (frieira), mas também pode ser através de pequenos ferimentos na pele.
Algumas vezes, dependendo da maior virulência da bactéria ou da menor resistência do paciente, o quadro pode se complicar com a formação de bolhas e rachaduras da pele, e até a perda da linfa (líquido que circula nos vasos linfáticos).
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O que faz o médico Cirurgião Vascular e Angiologista?
O médico cirurgião vascular e angiologista atua em nível de consulta médica, atendendo patologia tanto arterial ou doença venosa. Dentre as principais podemos citar:
Varizes que podem ser desde veias muito calibrosas que podem até determinar grandes feridas nas pernas. Também, com muita freqüência são atendidos pacientes com queixas estéticas relacionados aos pequenos vasinhos das pernas (MICROVARIZES).
O tratamento pode ser realizado em nível ambulatorial (consultório) com técnicas variadas, desde laser, escleroterapia convencional, escleroterapia com espuma. Dependendo da intensidade e tamanho dos vasos pode haver necessidade de tratamento cirúrgico (a nível hospitalar) na maioria das vezes se utiliza também de uma técnica moderna e inovadora com uso de endolaser (nome laser). Em pacientes que não tenham condições de realizar cirurgia pode ser feito um tratamento com espuma para varizes de grande calibre sem a necessidade de internação hospitalar que determina um ótimo resultado hemodinâmica, mas sem comprometimento de resultado estético.
Outra patologia venosa comum tratada pelo Cirurgião Vascular ou Angiologista é a Trombose Venosa Profunda que pode se manifestar nas mais variadas idades e situações ao longo da vida. Importante salientar que pacientes que estão em tratamentos de doenças crônicas, internação prolongada, jovens que sofreram acidentes de transito com fraturas, pessoas em viagens aéreas prolongadas ( conhecida como Síndrome da Classe Econômica), tem mais chances de adquirir a patologia.
As doenças arteriais mais comuns são aquelas relacionadas ao tabagismo, diabetes e alterações metabólicas com aumento de colesterol e triglicerídeos que estão em sua maioria relacionadas a pacientes de mais idade.
Dentre as patologias arteriais mais comuns podemos citar:
Aterosclerose - oclusão das artérias dos membros inferiores que na maioria das vezes se manifestam por dor ao caminhar (claudicação) pequenas distancias.
Doença obstrutiva em carótidas que muitas vezes podem não ter sintomatologia clínica e o diagnostico é feito através de exames rotineiros como, por exemplo, ecodoppler de carótidas. Também, doenças aneurismáticas (dilatação das artérias) sendo mais comumente tratadas: Aneurisma de aorta; Aneurisma das artérias da perna; Aneurisma das artérias viscerais. O tratamento destas situações podem ser tratadas dependendo de sua intensidade e gravidade com medicamentos ou até mesmo procedimentos invasivos como colocação de stent, cirurgias abertas. Ex. Ponte de safenas.
Sempre que possível se utiliza de técnicas modernas e inovadoras, para assim oferecer uma recuperação mais rápida e com pouquíssimo tempo de internação hospitalar.
Procedimentos realizados:
- Cirurgia de varizes;
- Cirurgia de varizes a laser;
- Microcirurgia estética de varizes;
- Tratamento de varizes sem cirurgia com espuma;
- Escleroterapia com espuma em microvarizes;
- Escleroterapia química em microvarizes;
- Escleroterapia com laser transdérmico de microvarizes (pequenos vasinhos);
- Laser em pequenos vasos da face.
- Angioplastias;
- Angioplastias com implante de stent;
- Arteriografias diagnósticas;
- Tratamento de Aneurisma da Aorta Abdominal com colocação de stent;
- Aneurisma de Aorta Torácica;
- Aneurismas Viscerais com embolização;
- Cirurgia Convencional de Aneurismas;
- Revascularizaçao femoro poplítea;
- Revascularizaçao dos Membros Inferiores.